Шебекинский ковид-госпиталь заработал в полную силу

Заболеваемость коронавирусом в Белгородской области продолжает расти, поэтому медучреждения региона вынуждены менять привычный формат работы и становиться ковидными. Так, например, хирургическим корпус Шебекинской ЦРБ уже дважды был переквалифицирован в COVID-госпиталь, впервые это случилось в октябре прошлого года. В начале 2021 года ситуация стала улучшаться и медики перешли на профильное оказание помощи, с февраля работал только ковидный роддомом, принимавший пациенток со всех уголков нашего региона. Но в начале июля, в связи с увеличением заболеваемости, его снова перепрофилировали.

Сейчас коечный фонд занят полностью, заболевших с каждым днём становится всё больше. О том, как работает COVID-госпиталь корреспонденту нашей газеты рассказал заведующий отделением для лечения больных с коронавирусной инфекцией Шебекинской ЦРБ Андрей Грищенко. 

— Сегодня в хирургическом корпусе Шебекинской районной больницы развернуто 110 коек и 17 реанимационных мест. Пациентов обслуживают 30 врачей, 67 фельдшеров и 31 медсестра и медбрат. Кадровый состав у нас разнопрофильный. Помимо акушеров-гинекологов, неонатологов, в нашем штате есть инфекционисты, хирурги, терапевты, кардиологи, офтальмологи, то есть все те специалисты, кто нужен и беременным, и пациентам с пневмонией, ковидом. Коллектив работает вместе уже не первый месяц, люди знают друг-друга, они уже хорошо сработались. Пациентов к нам везут сразу из нескольких соседних муниципалитетов. 

В акушерском отделении для беременных с коронавирусом сейчас 22 пациентки. Сюда приезжают женщины как с подтверждённым коронавирусом, так и с подозрением на него. Если у будущей мамы не подтверждается инфекция, она всё равно остаётся рожать в этой больнице. Для этого в корпусе есть специальные изолированные палаты. 

— Расскажите пожалуйста о том, как больные попадают в госпиталь на лечение, и как оно проходит? 

— Если у вас появились признаки коронавирусной инфекции — самый лучший вариант в этой ситуации вызвать врача терапевта на дом. Он проведёт все необходимые процедуры и оценит степень вашего состояния, следует ли вас госпитализировать или нет. При необходимости врач выпишет вам направление на лечение в госпитале. Если ваше состояние критично, то в этой ситуации лучше вызывать скорую медицинскую помощь, которая и доставит вас в госпиталь. В приёмном отделении первым делом пациентам измеряют содержание кислорода в крови. Это делают для того, чтобы при большом наплыве инфицированных определить степень очереди оказания помощи. Также для того, чтобы определить степень сопротивляемости организма и вирусной активности у пациента сразу берут общий анализ крови из вены. Делают рентгенографию органов грудной клетки. В завершении больного осматривает врач и принимает решение, необходима ли госпитализация или достаточно лечения дома. Как правило, к нам поступают пациенты со средней или тяжёлой формой поражения легочной ткани, естественно, все они подлежат госпитализации. 

Что касается беременных женщин, то чаще всего они болеют бессимптомно или переносят болезнь в лёгкой форме, но также есть будущие мамы, которым требуются кислород или более интенсивное лечение. Лечение в госпитале проходит строго в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации. 14 октября 2021 года были опубликованы так называемые «тринадцатые рекомендации» по лечению больных с коронавирусной инфекцией. Этот документ носит пока что временный характер, но там чётко прописаны все алгоритмы действий и те лекарственные препараты, которые следует использовать. Это в первую очередь кроворазжижающие, которые вводятся подкожно в область живота, а также гормональные и противовирусные. Вообще, к каждому пациенту мы стараемся применить индивидуальный подход, ведь каждый организм уникален и влияние инфекции на него может протекать с определёнными нюансами. 

Если состояние пациента ухудшается до тяжёлого или очень тяжёлого его сразу переводят в реанимационное отделение. Как правило, их подключают к неинвазивной вентиляции — это первый шаг, второй шаг — перевод на искусственную вентиляцию лёгких. Любое изменение состояния может плохо закончиться, поэтому там стоит пост, на котором круглосуточно находятся медики, чтобы отслеживать состояние больных. Круглосуточный пост с наблюдением медсестры или врача обязателен. Малейшее ухудшене в состоянии может потребовать изменения в терапии. Круглосуточно проводится отслеживание параметров и нужно постоянное наблюдение, чтобы в нужный момент принять те или иные меры, чтобы спасти жизнь человека.

В среднем пациенты находятся в госпитале 12 дней, но есть и те, кто лечится уже целый месяц. Выписка больных происходит лишь при получении отрицательного теста на коронавирус. 

— Какой средний возраст пациентов сейчас в госпитале?

— В прошлом году среди пациентов преимущественно была категория «60+», но сейчас к нам попадают люди гораздо моложе. Думать, что они переносят болезнь легче, большое заблуждение. У большинства молодых пациентов также, как и у старшего поколения, процесс развивается очень стремительно. Высокая гипертермия – температура, дыхательная недостаточность, интенсивно используется кислород, как у лиц, которые находятся в палатах, так и, естественно, в отделении реанимации. Болезнь протекает в тяжёлой форме в независимости от возраста. Самому молодому пациенту который проходил лечение в госпитале было всего 19 лет. Благо, его организму удалось справиться с болезнью.

Ещё обязательно стоит отметить, что по статистике, среди пациентов, привитых одним или двумя компонентами, единицы. Они переносят болезнь легче. Так что вакцинация от коронавируса сейчас — единственный надёжный способ обезопасить себя и своих близких. Не стоит об этом забывать. Вокруг вакцинации было очень много скепсиса, и среди моих родных и близких в том числе. Но последние статистические данные о смертности убедили даже самых заядлых антипрививочников. На сегодняшний день в моём окружении нет непривитых людей. Естественно, все коллеги по работе также прошли полную вакцинацию. 

— Какие последствия для здоровья наносит болезнь?

— Сейчас мы можем говорить лишь о краткосрочных последствиях, так как среднесрочные и отдалённые ещё не до конца изучены. Для этого нужно провести большой объём работы, собрать множество статистических данных ковидных риестров. Но если говорить о тех последствиях, которые проявляются даже без углубленного изучения, то основная проблемам это тромбоз. Это связано с тем, что вирус вызывает в организме системную воспалительную реакцию из за чего повреждаются сосудистые стенки. Вследствие этого развиваются венозные и артериальные тромбозы. При выписке всем пациентам обязательно назначается курс кроворазжижающих препараторов и этот курс необходимо полностью пройти. Многие пациенты, только почувствовав себя хорошо, сразу перестают принимать лекарства. Это в корне не правильно, ведь восстановительный период после заболевания может проходить в течении нескольких месяцев, а некоторым организмам так и не удастся до конца восстановиться. Последствия коронавируса очень серьёзны.